С.В. Шахтарина, А.А. Даниленко, Н.А. Фалалеева
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, ул. Королева, д. 4, Обнинск, Калужская область, Российская Федерация, 249036
Для переписки: Светлана Васильевна Шахтарина, д-р мед. наук, ул. Королева, д. 4, Обнинск, Калужская область, Российская Федерация, 249036; тел.: +7(484)399-31-01; e-mail: shakhtarina@mrrc.obninsk.ru
Для цитирования: Шахтарина С.В., Даниленко А.А., Фалалеева Н.А. Семейная агрегация лимфомы Ходжкина. Клиническая онкогематология. 2021;14(2):193–7.
DOI: 10.21320/2500-2139-2021-14-2-193-197
РЕФЕРАТ
Актуальность. Прямым свидетельством возможности существования наследственной предрасположенности к заболеванию лимфомой Ходжкина (ЛХ) могут служить наблюдения семейной ЛХ. Имеющиеся в литературе сведения об образцах семейной агрегации ЛХ крайне ограничены.
Цель. Систематизировать и оценить данные наблюдений, касающихся семейной агрегации у пациентов с классической ЛХ, на основании последовательности развития опухоли у кровных родственников.
Материалы и методы. Данные о семьях, в которых ЛХ диагностирована более чем у одного члена семьи, собраны у 4700 больных ЛХ, получавших противоопухолевое лечение с 1970 по 2019 г. в Медицинском радиологическом научном центре им. А.Ф. Цыба.
Результаты. Среди кровных родственников выявлено 27 случаев ЛХ, что составило 0,57 % от 4700 больных. Выделено четыре группы семей: I — диагностика ЛХ у ребенка, родившегося до выявления и лечения ЛХ родителя (15 семей); II — диагностика ЛХ у ребенка, родившегося после лечения ЛХ у родителя (4 семьи); III — диагностика ЛХ у нескольких детей из одной семьи, родители которых не болели ЛХ (6 семей); IV — другие категории (2 семьи). Всего 54 больных ЛХ. В I группе было 30 пациентов (15 детей, 15 родителей), во II — 8 (4 дочери, 4 матери), в III — 12, в IV — 4.
Заключение. Доля больных, объединенных семейной агрегацией ЛХ, составила 0,57 %. Возраст всех 54 больных ЛХ, включенных в исследование, соответствовал первому возрастному пику этой болезни. В парах ребенок-родитель 78,9 % составляли дети, родившиеся до лечения ЛХ у родителя, 21,1 % — родившиеся после лечения ЛХ у матерей (все девочки). Случаев заболевания ЛХ у детей, родившихся в семьях после лечения ЛХ у отца, не отмечено. Полученные данные могут свидетельствовать об отсутствии влияния противоопухолевого лечения родителя на возникновение ЛХ у ребенка. Подтверждением этому служит заболевание ЛХ братьев и сестер в семьях, родители которых не получали лечение ЛХ, а также случай диагностики этой злокачественной опухоли вначале у внука, затем у бабушки.
Ключевые слова: лимфома Ходжкина, семейная агрегация, дети, родители.
Получено: 15 октября 2020 г.
Принято в печать: 1 февраля 2021 г.
Статистика Plumx русскийЛИТЕРАТУРА
- Cerhan JR, Slager SL. Familial predisposition and genetic risk factors for lymphoma. Blood. 2015;126(20):2265–73. doi: 10.1182/blood-2015-04-537498.
- Kharazmi E, Fallah M, Pukkala E, et al. Risk of familial classical Hodgkin lymphoma by relationship, histology, age and sex: a joint study from five Nordic countries. Blood. 2015;126(17):1990–5. doi: 10.1182/blood-2015-04-639781.
- Hemminki K, Li X, Czene K. Familial risk of cancer: data for clinical counseling and cancer genetics. Cancer. 2004;108(1):109–14. doi: 10.1002/ijc.11478.
- Paltiel О, Schmit Т, Adler B, et al. The incidence of lymphoma in first-degree relatives of patients with Hodgkin disease and non-Hodgkin lymphoma. Cancer. 2000;88(10):2357–66. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(20000515)88:10<2357::aid-cncr21>3.0.co;2-3.
- Alteri A, Hemminki K. The familial risk of Hodgkin’s lymphoma ranks among the highest in the Swedish Family-Cancer Database. Leukemia. 2006;20(11):2062–3. doi: 10.1038/sj.leu.2404378.
- Звягинцева Д.А. Пути улучшения комбинированного лечения лимфомы Ходжкина у детей и подростков: Дис. … канд. мед. наук. СПб., 2017.
[Zvyagintseva DA. Puti uluchsheniya kombinirovannogo lecheniya limfomy Khodzhkina u detei i podrostkov. (The ways to improve the combined treatment of Hodgkin’s lymphoma in children and young adults.) [dissertation] Saint Petersburg; 2017. (In Russ)] - Goldin LR, Pfeiffer RM, Gridley G, et al. Familial aggregation of Hodgkin lymphoma and related tumors. Cancer. 2000;100(9):1902–8. doi: 10.1002/cncr.20189.
- Mack TM, Cozen W, Shibata DK, et al. Concordance for Hodgkin’s Disease in Identical Twins Suggesting Genetic Susceptibility to the Young-Adult Form of the Disease. N Engl J Med. 1995;332(7):413–8. doi: 10.1056/NEJM199502163320701.
- Hemminki K, Czene K. Attributable risks of familial cancer from the Family-Cancer database. Cancer Epidemiol Biomark Prev. 2002;11(12):1638–44.
- Goldin LR, McMaster ML, Ter-Minassian, et al. A genome screen of families at high risk for Hodgkin’s lymphoma: evidence for a susceptibility gene of chromosome. J Med Genet. 2005;42(7):595–601. doi: 10.1136/jmg.2004.027433.
- Landgren O, Kerstan KF, Gridley G, et al. Familial clustering of Hodgkin’s lymphoma and multiple sclerosis. J Natl Cancer Ins. 2005;97(7):543–4. doi: 10.1093/jnci/dji092.