Понятия, принципы и задачи популяционной гематологии

С.М. Куликов, Т.Ц. Гармаева, М.А. Русинов, Е.Н. Паровичникова

ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167

Для переписки: Сергей Михайлович Куликов, канд. тех. наук, Новый Зыковский пр-д, д. 4, Москва, Российская Федерация, 125167; e-mail: kulikov.s@blood.ru

Для цитирования: Куликов С.М., Гармаева Т.Ц., Русинов М.А., Паровичникова Е.Н. Понятия, принципы и задачи популяционной гематологии. Клиническая онкогематология. 2017;10(2):250–7.

DOI: 10.21320/2500-2139-2017-10-2-250-257


РЕФЕРАТ

В статье обосновывается новое расширенное толкование понятия «популяционная гематология». Последняя — это не только гематологический раздел традиционной популяционной и эпидемиологической медицины. Основным ее объектом служат популяции больных, однако уникальность заключается в том, что ее базовый объект — это иерархия вложенных популяций: клеток крови, клеточных клонов и групп людей. Важнейшее свойство в изучаемых выборках — их гетерогенность и, более того, изменение гетерогенности во времени. Учет фактора времени, стадийность, долговременное наблюдение — уникальные черты методологии популяционной гематологии. Механизмы формирования популяций, выхода из них, изменение их состава существенным образом влияют на анализ собираемой в ходе клинических и популяционных исследований информации. Особенность описываемого направления медицинской науки состоит также во взаимодействии целевых популяций. Донор-реципиент, больной-врач, клетки крови-организм, вирус-переносчик-хозяин, компонент крови-образец, донор-образец реципиента и т. д. — это лишь неполный перечень живых и неживых объектов изучения, которые могут подвергаться комплексному исследованию. Несмотря на сложность и разную природу гематологических популяций, все они имеют ряд общих черт. Это позволяет разрабатывать общую методологию и инструментарий для планирования исследований, сбора экспериментальных данных, моделирования и анализа.

Ключевые слова: популяционная гематология, эпидемиология, популяции, когорты, гетерогенность, биостатистика, доказательная медицина, клинические исследования.

Получено: 8 ноября 2016 г.

Принято в печать: 25 января 2017 г.

Читать статью в PDFpdficon


ЛИТЕРАТУРА

  1. Mayr E. Typological versus Population Thinking. In: E Sober, ed. Conceptual Issues in Evolutionary Biology, 2nd Edition. Cambridge: The MIT Press; 1994. рр. 325–8.
  2. Xie Y. Population Heterogeneity and Causal Inference. Proc Natl Acad Sci USA. 2013;110(16):6262–8. doi: 10.1073/pnas.1303102110.
  3. Hasenauer J, Waldherr S, Doszczak M, et al. Identification of models of heterogeneous cell populations from population snapshot data. BMC Bioinform. 2011;12(1):125. doi: 10.1186/1471-2105-12-125.
  4. Pulte D, Gondos A, Redaniel MT, Brenner H. Survival of Patients with Chronic Myelocytic Leukemia: Comparisons of Estimates from Clinical Trial Settings and Population-Based Cancer Registries. The Oncologist. 2011;16(5):663–71. doi: 10.1634/theoncologist.2010-0393.
  5. Stamatakis M, Zygourakis K. A mathematical and computational approach for integrating the major sources of cell population heterogeneity. J Theor Biol. 2010;266(1):41–61. doi: 10.1016/j.jtbi.2010.06.002.
  6. Smith K. Financial toxicity impacts treatment adherence: oncologists must address costs with their patients. Am Health Drug Benefits. 2015;8(3):10–1.
  7. Kleinke J, McGee N. Breaking the bank: three financing models for addressing the drug innovation cost crisis. Am Health Drug Benefits. 2015;8(3):118–26.
  8. Aalen OO, Valberg M, Grotmol T, Tretli S. Understanding variation in disease risk: the elusive concept of frailty. Int J Epidemiol. 2014;44(4):1408–21. doi: 10.1093/ije/dyu192.
  9. Гармаева Т.Ц. Вирусные гепатиты В и С у больных заболеваниями системы крови: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2012. 46 с.
    [Garmaeva TTs. Virusnye gepatity V i S u bol’nykh zabolevaniyami sistemy krovi. (Viral hepatitis B and C in patients with hematological diseases.) [dissertation] Moscow; 2012. 46 p. (In Russ)]
  10. Гармаева Т.Ц., Куликов С.М., Михайлова Е.А. и др. Динамика инфицирования вирусами гепатитов В и С больных с заболеваниями системы крови. Гематология и трансфузиология. 2009;54(5):16–23.
    [Garmaeva TTs, Kulikov SM, Mikhailova EA, et al. Dynamics of hepatitis B and C virus infections in patients with hematological diseases. Gematologiya i transfuziologiya. 2009;54(5):16–23. (In Russ)]
  11. Гармаева Т.Ц., Куликов С.М. Доноры и реципиенты компонентов крови как сцепленные объекты изучения в эпидемиологических популяционных исследованиях. Терапевтический архив. 2015;87(11):134–8.
    [Garmaeva TTs, Kulikov SM. Donors and recipients of blood components as linked study subjects in epidemiological population studies. Terapevticheskii arkhiv. 2015;87(11):134–8. (In Russ)]
  12. Goldin L, Kristinsson S, Liang X, et al. Familial aggregation of acute myeloid leukemia and myelodysplastic syndromes. J Clin Oncol. 2011;30(2):179–83. doi: 10.1200/jco.2011.37.1203.
  13. Виноградова М.А., Шмаков Р.Г., Полушкина Е.С. и др. Беременность и острые лейкозы: международный опыт. Акушерство и гинекология, 2014;2(4):25–33.
    [Vinogradova MA, Shmakov RG, Polushkina ES, et al. Pregnancy and acute leukemias: international experience. Akusherstvo i ginekologiya. 2014;2(4):25–33. (In Russ)]
  14. Савченко В.Г. Химия и жизнь. [электронный документ] Доступно по: https://esquire.ru/chemotherapy. (ссылка активна на 5.01.2017)
    [Savchenko VG. Khemistry and life. [Internet] Available from: https://esquire.ru/chemotherapy. (accessed 5.01.2017) (In Russ)]
  15. Белякова В.В. Совершенствование лабораторного тестирования для обеспечения вирусной безопасности аллогенных гемокомпонентов: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2014. 24 с.
    [Belyakova VV. Sovershenstvovanie laboratornogo testirovaniya dlya obespecheniya virusnoi bezopasnosti allogennykh gemokomponentov. [Improvement of lab tests for ensuring viral safety of allogeneic blood components.) [dissertation] Moscow; 2014. 24 p. (In Russ)]
  16. Шарапова Г.Р., Румянцева Ю.В., Бойченко Э.Г. и др. Терапия Т-клеточного острого лимфобластного лейкоза у детей: опыт российско-белорусской кооперированной группы. Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2015;14(1):26–37.
    [Sharapova GR, Rumyantseva YuV, Boichenko EG, et al. Treatment of T-cell acute lymphoblastic leukemia in children: experience of Russian-Byelorussian cooperative group. Voprosy gematologii, onkologii i immunopatologii v pediatrii. 2015;14(1):26–37. (In Russ)]
  17. Guilhot J, Baccarani M, Clark RE, et al. Definitions, Methodological and Statistical Issues For Phase 3 Clinical Trials in Chronic Myeloid Leukemia: A Proposal by the European LeukemiaNet. Blood. 2012;119(25):5963–71. doi: 10.1182/blood-2011-10-383711.