Иммунофенотипические и цитогенетические особенности опухолевых клеток у больного хроническим лимфоцитарным лейкозом, имевшего длительный контакт с источником радиации

С.Н. Колюбаева1, И.А. Сухина1, В.Ю. Никитин1, Т.В. Исакова1, А.С. Поляков1, С.Н. Малахова1, Л.А. Мякошина2, Ю.Н. Виноградова2, Н.В. Ильин2

1 Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Российская Федерация

2 ФГУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Российская Федерация


РЕФЕРАТ

В работе приводятся иммунологические и цитогенетические характеристики опухолевых клеток пациента с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ), имевшего в анамнезе длительный контакт с источником ионизирующей радиации. Методом дифференциальной окраски хромосом с использованием митогенов в крови выявлено 2 % клеток с кариотипом 47,XY, +12. Наличие 0,67–0,73 % метафаз с дицентрическими хромосомами подтвердило воздействие радиации на пациента. Методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) выявлено большое число клеток с трисомией хромосомы 12 как в костном мозге, так и периферической крови. Возможность анализировать специфичные для ХЛЛ повреждения в интерфазных ядрах — преимущество метода FISH по сравнению со стандартным цитогенетическим исследованием. Иммунофенотипирование позволило выявить отличия от «классического» ХЛЛ, заключающиеся в одновременной экспрессии CD22 и CD79b, а также экспрессии CD38 на поверхности большинства опухолевых клеток.


Ключевые слова: хронический лимфоцитарный лейкоз, радиационно-специфичные повреждения, дицентрические хромосомы, флюоресцентная гибридизация in situ, трисомия 12, облучение

Читать статью в PDFpdficon


ЛИТЕРАТУРА

  1. Новик А.А. Классификация злокачественных лимфом. СПб.: ЭЛБИ, 2000. [Novik A.A. Klassifikatsiya zlokachestvennykh limfom (Classification of malignant lymphomas). SPb.: ELBI, 2000.]
  2. O’Brien S. Diagnosis and treatment of chronic lymphocytic leukemia. In: Neoplastic Diseases of the Blood, 3rd ed. Ed. by P.H. Wiernk, S. O’Brien, M.J. Keating. New York, Edinburgh, 2001: 151–9.
  3. Austen B., Skowronska A., Baker C. et al. Mutation status of the residual ATM allele is an important determinant of the cellular response to chemotherapy and survival in patients with chronic lymphocytic leukemia containing an 11q deletion. Clin. Oncol. 2007; 25: 5448–7.
  4. Bea S., Lopez-Guellermo A., Ribas M. et al. Genetics imbalances in progressed B-cell chronic lymphocytic leukemia and transformed large-cell lymphoma (Richter’s syndrome). J. Pathol. 2002; 161: 957–8.
  5. Del Giudice I., Rossi D., Chiaretti S. et al. NOTCH1 mutations in +12 chronic lymphocytic leukemia (CLL) conferan unfavorable prognosis, induce a distinctive transcriptional profiling and refine the intermediate prognosis of +12 CLL. Haematologica 2012; 97(3): 437–41.
  6. Rossi D., Rasi S., Fabbri G. et al. Mutations of NOTCH1 are an independent predictor of survival in chronic lymphocytic leukemia. Blood 2012; 119(2): 521–6.
  7. Chumak V.V., Romanenko A.Y, Voillegue P.G. et al. The UkrainianAmerican study of leukemia and related disorders among Chernobyl cleanup workers from Ukraine: II. Estimation of bone marrow doses. Rad. Res. 2008; 170(6): 691–7.
  8. Romanenko A.Y., Finch S.C., Hatch M. et al. The Ukrainian-American study of leukemia and related desorders among Chernobyl cleanup workers from Ukraine: III. Radiation risk. Rad. Res. 2008; 170: 711–20.
  9. Krestinina L.Y., Preston D.L. Ostroumova E.V. et al. Protracted radiation exposure and cancer mortality in the Techa river cohort. Res. 2005; 164: 602–11.
  10. Zent C.S., Kyasa M.J., Evans R., Schichman S.A. Chronic lymphocytic leukemia incidence is substantially higher than estimated from tumor registry date. Cancer 2001; 92: 1325–30.
  11. Богданов А.Н., Саржевский В.О., Колюбаева С.Н. и др. Случай острого лимфобластного лейкоза с t(9;22) и несколькими дополнитель- ными перестройками. Гематол. и трансфузиол. 2008; 53(30): 35–8. [Bogdanov A.N., Sarzhevskiy V.O., Kolyubayeva S.N. i dr. Sluchay ostrogo limfoblastnogo leykoza s t(9;22) i neskolkimi dopolnitelnymi perestroykami (Case of acute lymphoblastic leukemia with t(9;22) and several additional rearrangements). i transfuziol. 2008; 53(30): 35–8.]
  12. Аn International System for human Cytogenetic Nomenclature. Recommendations of the International Standing Committee on the Human Cytogenetic Nomenclature. by L. Shaffer, N. Tommerup. Basel: S. Karger, 2009.
  13. Zucchetto A. Surface-antigen expression profiling (SEP) in B-cell chronic lymphocytic leukemia (B-CLL): Identification of markers with prognostic relevance. Immunol. Meth. 2005; 305: 20–32.
  14. Escudier S.M., Pereira-Leahy J.M., Drach J.M. et al. Fluorescent in situ hybridization and cytogenetic studies of trisomy 12 in chronic lymphocytic leukemia. Blood 1993; 81: 2702–7.
  15. Schlette E. CD79b expression in chronic lymphocytic leukemia. Association with trisomy 12 and atypical immunophenotype E. Arch. Lab. Med. 2003; 123: 561–6.